什麼是脂肪肝？

肝臟脂肪量佔肝重量5%以上，或組織學呈現30%以上的肝細胞發生脂肪變性。常見因肥胖、代謝症候群、基因、過量飲酒產生。（推薦閱讀：人胖，肝也會胖嗎？）

（圖片來源：Shutterstock）

多少人有脂肪肝？

脂肪肝在台灣成人的盛行率約3成，也就是3個人裡面就有1個人有脂肪肝，男性的比率大於女性。

但是，並非只有體重較重的人才會得：

• BMI在25以下的人，約20％的人會有。
• BMI在25到30的人，約50％的人會有。
• BMI在30以上的人，約85％的人會有。

脂肪肝會不會肝硬化？

若是因過度飲酒所導致的脂肪肝，較有可能進展成肝硬化，甚至肝癌。（推薦閱讀預防肝炎、肝硬化）

沒有飲酒習慣的非酒精性脂肪肝，一般來說不大會進展成肝硬化，但有10％的非酒精性脂肪肝患者會轉變成脂肪肝炎，這時候就有可能進展成肝硬化，甚至肝癌。

如何治療？

目前，西醫缺乏安全、有效的藥物治療脂肪肝，全球三大肝病學會（亞太地區、美國、與歐洲肝病學會）的指引仍以運動、減重為主。

中醫認為脂肪肝屬於積聚、痞症的範圍。患者常因飲食油膩、過度肥胖，或是生活作息異常、長期飲酒應酬，以致肝失疏泄、脾失健運、濕熱內蘊，病久者甚至出現瘀血阻滯的症狀，常見的中醫證型有痰濕、濕熱、肝鬱、瘀血等。

（圖片來源：Shutterstock）

生活及飲食保健

1. 定期至門診追蹤治療。
2. 減10％的體重。
3. 每週至少運動5次、每次至少10分鐘、每週累積運動時間超過150分鐘。
4. 減少攝取不必要的糖分，如：手搖杯、汽水、巧克力、蛋糕、洋芋片、餅乾、薯條。
5. 以糙米、胚芽米、燕麥來取代精緻澱粉，如：白飯、麵、麵包、饅頭。
6. 食用豆腐、腰果、杏仁、番茄。
7. 適當攝取肉類並避免加工肉品，如：香腸、熱狗、火腿。
8. 多食用十字花科植物，如：高麗菜、花椰菜、綠花椰菜、胡蘿蔔、白蘿蔔。
9. 均衡飲食，攝取中醫平性食物，忌大量溫補之品。

（本文作者為新北市立聯合醫院中醫科主治醫師洪國峯）

<本專欄反映專家意見，不代表本社立場>