轉移性腫瘤拚活命,代價不小。58歲的李先生9年前檢查發現罹患了混合性肝細胞及膽管癌,接受多次血管栓塞及標靶藥物治療,今年初腫瘤仍復發並轉移到淋巴腺及腹膜,且已經無法接受換肝,為了活命,使用新型免疫藥物治療並搭配質子治療,幸運見效,腫瘤幾乎全部消失,但救命費用超過500多萬元。
林口長庚免疫腫瘤學卓越中心主任張文震表示,新型免疫藥物療法是利用藥物活化自己的免疫系統來對抗癌症,達到反抑制癌症腫瘤的效果,對轉移性腫瘤病患是一線希望,但費用的確是一大問題。
張文震說,新型免疫藥物療法費用是以「體重」計價,每個人用量不同,治療頻率約2到3周一次,一個療程約3個月,每個月藥費約20至30萬元,對一般家庭而言是極大負擔。
以李先生為例,經過每2周一次的新型免疫藥物治療並搭配質子治療後,目前轉移到全身的腫瘤幾乎全部消失,且除了身體感到疲倦以及輕微掉頭髮外,並無任何嚴重副作用,連他自己都直呼,沒想到效果這麼好,從沒想過自己還能夠回到印尼繼續經營工廠。
另一名60歲的陳先生,年輕時就開始抽菸,6年前發現罹患鱗狀細胞肺癌,多次化學治療及放射線治療後,疾病仍惡化,腫瘤發生轉移,接受新型免疫藥物治療17次,腫瘤開始縮小。
張文震說,目前國內已核准3種新型免疫治療藥物,可以使用在第二線非小細胞肺癌及黑色素癌,美國運用更廣,核准使用在第一線肺癌、腎細胞癌、何杰金氏淋巴癌、鱗狀上皮頭頸癌及泌尿道癌,10年長期存活率依不同藥物可達2至3成。
張文震指出,長庚目前使用新型免疫藥物治療已超過百人,不過,若患者本身有自體免疫疾病、曾接受器官移植則不適合接受治療,另外有B、C肝也需特別注意藥物引起的肝臟毒性。